Consolider sa pratique et structurer l’intervision en équipe de consultation
En résumé
Cette formation de 2 jours (14 heures) permet aux professionnels de l’accompagnement de consolider et d’analyser leur pratique de la thérapie comportementale dialectique, de mettre en place, structurer et faire fonctionner une équipe de consultation TCD selon les principes dialectiques définis par Marsha Linehan, d’examiner des situations cliniques complexes et d’ajuster leurs interventions afin de maintenir une pratique TCD rigoureuse et de qualité.

La pratique de la Thérapie Comportementale Dialectique (TCD) ne se limite pas à l’acquisition d’outils ou de compétences techniques. Elle suppose également, pour le thérapeute, de maintenir une posture dialectique, d’ajuster ses interventions aux situations rencontrées et de pouvoir prendre du recul face à des accompagnements souvent complexes.
Les patients concernés par la TCD peuvent en effet présenter une forte dysrégulation émotionnelle, des comportements impulsifs ou auto-dommageables, des difficultés relationnelles importantes et des situations de crise répétées. Ces accompagnements mobilisent fortement le professionnel et peuvent l’exposer à des moments de doute, de découragement, de rigidification ou d’impasse thérapeutique.
C’est pour répondre à cette réalité clinique que Marsha Linehan a intégré l’équipe de consultation (consultation team) au modèle même de la TCD. Cette équipe réunit régulièrement plusieurs professionnels pratiquant la TCD afin de soutenir leur travail, d’analyser les situations rencontrées et de les aider à maintenir une pratique cohérente avec les principes du modèle. Elle représente ainsi un véritable outil d’intervision et de soutien à la pratique clinique.
L’équipe de consultation offre un espace structuré permettant de confronter les points de vue, d’examiner les difficultés rencontrées, d’identifier les réactions du thérapeute et de rechercher collectivement des possibilités d’intervention. Elle participe également au maintien d’une posture dialectique fondée sur l’équilibre entre acceptation et changement, en aidant chacun à sortir des positions trop rigides ou des lectures univoques d’une situation clinique.
L’intervision constitue ainsi un prolongement naturel de la formation initiale. Elle permet aux professionnels de consolider leurs acquis, d’affiner leur raisonnement clinique, d’enrichir leurs stratégies d’intervention et de développer progressivement davantage d’autonomie dans leur pratique de la TCD.
Ce niveau 3 s’adresse donc aux professionnels ayant déjà acquis les bases de la TCD et expérimenté ses outils dans leur pratique. Il leur propose de franchir une étape supplémentaire : ne plus seulement savoir utiliser la TCD, mais apprendre à questionner, soutenir et faire évoluer leur pratique dans un cadre collectif structuré.
Structuration de la formation
Cette supervision se déroule à distance, en 2 journées espacées de deux semaines. Elle nécessite d’avoir suivi préalablement les niveaux 1 et 2 de TCD et d’avoir engagé un travail personnel suffisant avec l’approche : entraînement pratique, animation de séances thérapeutiques, lectures et accompagnement de patients. Chaque participant prépare également une situation clinique concrète d’accompagnement en TCD, conformément aux recommandations du guide de supervision.
La première journée est consacrée à la compréhension de la fonction, des principes, des règles et du fonctionnement de l’équipe de consultation. Les participants découvrent comment structurer les échanges, soutenir une posture dialectique et utiliser le groupe comme ressource pour analyser les difficultés rencontrées dans la pratique. Une mise en situation leur permet ensuite d’expérimenter concrètement l’intervision en TCD et de se familiariser avec son cadre.
À l’issue de cette première journée, des équipes de consultation sont constituées. Elles se réunissent à deux reprises pendant l’intersession, sans la formatrice, afin de mettre en œuvre de façon autonome les principes et règles expérimentés en formation, à partir des situations rencontrées dans leur propre pratique.
La seconde journée est consacrée aux retours d’expérience et à leur supervision par la formatrice. Les participants analysent le fonctionnement de leur équipe, les difficultés rencontrées, les ajustements nécessaires et les apprentissages issus des situations travaillées. Ce temps permet de consolider les repères méthodologiques, d’affiner la dynamique d’intervision et de sécuriser progressivement l’autonomie des équipes, afin qu’elles puissent poursuivre ce travail au-delà de la formation.
Approfondissement
Les professionnels souhaitant élargir leurs compétences au-delà de la TCD et articuler cette approche avec d’autres modèles et stratégies issus des TCCÉ pourront poursuivre leur parcours avec :


Structurer et conduire une équipe de consultation TCD afin d’analyser, ajuster et consolider sa pratique clinique dans un cadre d’intervision dialectique.
Sibylle Von de Fenn
La supervision nécessite donc d’avoir suivi préalablement les deux premiers niveaux de TCD :
Psychiatres.
Pédopsychiatres.
Psychologues : clinicien, de la santé, social, communautaire, du travail, neuropsychologue, interculturel, du sport, environnemental, de l'orientation scolaire, criminologue-victimologue, etc.
Psychothérapeutes agréé(e)s ARS.
Membres de l'équipe pluridisciplinaire en service de psychiatrie : infirmier(e)s, psychomotricien(ne)s.
La formation s’inscrit dans une démarche de supervision et d’intervision clinique, articulée autour de trois axes complémentaires :
À l’issue de la formation, le stagiaire reçoit un Certificat de réalisation d’action de formation, sous réserve de son assiduité. Ce certificat mentionne les éléments clés de la formation :
En complément, une Attestation de formation peut être délivrée, sous réserve de satisfaire aux modalités d’évaluation prévues,
notamment au travers des questionnaires de début et de fin de formation.
Notre formation Thérapie comportementale dialectique, niveau 1 est :
Les stagiaires bénéficient de supports pédagogiques téléchargeables, facilitant :
Cette formation s’adresse aux professionnels de la santé mentale formés à la TCD, engagés dans une pratique clinique auprès de patients présentant une dysrégulation émotionnelle sévère, et souhaitant valider, consolider et sécuriser leur pratique à travers un dispositif structuré de supervision TCD.
Il est indispensable d’avoir suivi les formations TCD niveau 1 et niveau 2 (skills training) .
Les participants doivent exercer une pratique clinique active en TCD et être en capacité de présenter des cas réels, préparés en amont selon les recommandations du guide de supervision.
La formation se déroule sur 2 fois 1 jour, soit 14 heures. Elle est proposée au format distanciel visio-live.
L’objectif principal est d’améliorer et valider la pratique de la TCD en constituant une équipe de consultation fonctionnant strictement selon les principes dialectiques définis par Marsha Linehan, afin de garantir un soutien aux thérapeutes et une qualité optimale des interventions auprès des patients.
L’équipe de consultation est un dispositif central de la TCD, distinct d’une supervision classique.
Elle vise à soutenir le thérapeute, maintenir l’adhésion au modèle TCD, prévenir l’épuisement professionnel et améliorer la qualité des interventions, notamment auprès de patients suicidaires ou à haut risque.
La formation permet aux participants d’expérimenter concrètement une équipe de consultation TCD, à partir de cas cliniques réels préparés en amont (présentation orale, support vidéo ou PowerPoint).
Les séances de supervision sont encadrées par la formatrice et suivent strictement les principes, règles et outils de l’équipe de consultation décrits dans le guide de Marsha Linehan.
À l’issue de la formation, les participants seront capables de mettre en place et faire fonctionner une équipe de consultation TCD, de superviser et analyser leur pratique, d’identifier les blocages thérapeutiques et de maintenir une posture dialectique cohérente.
Ils sauront utiliser la supervision comme un outil de soutien du thérapeute et de sécurisation de la prise en charge, notamment dans les situations à risque suicidaire.
La formation est essentiellement pratique et expérientielle.
Elle repose sur la mise en situation réelle de séances de consultation, la présentation de cas complexes, la supervision collective et l’apprentissage par l’expérience, avec des temps de débriefing clinique approfondis.
Oui. Une attestation de formation est remise à l’issue de la formation, sous réserve de satisfaire aux critères d’évaluation.
Selon le statut du participant, des dispositifs de financement peuvent être mobilisés (OPCO, financement institutionnel, France travail, employeur, etc.). Le CPF n'est pas mobilisable.