La thérapie d’acceptation et d’engagement (ACT – Acceptance and Commitment Therapy) appartient aux approches contemporaines des thérapies cognitivo-comportementales et émotionnelles. Approche contextuelle, processuelle et transdiagnostique, elle s’intéresse moins au contenu des pensées et des émotions qu’à la manière dont la personne entre en relation avec son expérience intérieure et organise ses comportements face à celle-ci.

L’ACT repose sur un constat clinique central : lorsque la personne cherche de manière répétée à contrôler, supprimer ou éviter des pensées, émotions, sensations ou souvenirs difficiles, ces stratégies peuvent progressivement restreindre ses possibilités d’action et participer au maintien de la souffrance. L’évitement expérientiel, la fusion avec les pensées et le désengagement comportemental contribuent alors à une forme de rigidité psychologique.

L’objectif thérapeutique de l’ACT n’est donc pas prioritairement de faire disparaître les symptômes, mais de développer la flexibilité psychologique : la capacité à rester en contact avec l’expérience présente, à modifier sa relation aux événements internes difficiles et à maintenir ou engager des comportements adaptés en fonction de ce qui compte pour la personne.

Cette démarche s’organise autour de six processus thérapeutiques complémentaires : l’acceptation, la défusion cognitive, le contact avec le moment présent, le soi comme contexte, les valeurs et l’action engagée. Leur articulation permet au thérapeute de repérer les processus qui rigidifient le fonctionnement du patient et de mobiliser les interventions les plus pertinentes pour réduire l’évitement et

remettre l’action en mouvement.

C’est cette logique clinique qui constitue le socle du Cycle de Spécialisation en Thérapie d’Acceptation et d’Engagement (ACT). Il ne s’agit pas d’accumuler des techniques ou des exercices indépendants, mais d’apprendre à conceptualiser les difficultés à partir des processus ACT, à choisir et ajuster les interventions expérientielles, puis à les intégrer progressivement dans la pratique clinique.

Structuration du Cycle

Dans cette perspective, Symbiofi propose un parcours progressif de 8 jours (56 heures) composé de trois niveaux complémentaires, permettant d’acquérir les fondements de l’ACT, d’en approfondir les processus thérapeutiques majeurs puis d’affiner leur utilisation à travers la supervision.

Niveau 1 - Bases théoriques et méthodologie pratique (3 jours - 21 heures)

Développer la flexibilité psychologique et engager le patient vers ses valeurs.

Ce premier niveau pose les fondations de l’ACT : modèle théorique, posture thérapeutique, six processus de flexibilité psychologique, évaluation fonctionnelle et conceptualisation du cas. Les participants expérimentent les principaux outils ACT - questionnement,

métaphores, exercices expérientiels et pratiques de pleine conscience - et apprennent à les mobiliser dans la conduite des séances.

Niveau 2 - Approfondissement des processus d’acceptation et des valeurs (3 jours - 21 heures)

Renforcer la flexibilité psychologique par l’acceptation et les valeurs.

Ce deuxième niveau approfondit deux processus majeurs de l’ACT. Il permet de travailler plus finement l’acceptation des expériences internes difficiles, leurs liens avec la compassion, la vulnérabilité, la honte, la culpabilité ou l’autocritique, ainsi que la clarification des valeurs et leur traduction en comportements. Méditations, métaphores, travail des chaises et exercices expérientiels enrichissent le

répertoire d’intervention.

Niveau 3 - Supervision à la pratique (2 jours - 14 heures)

Affiner sa pratique et dépasser les impasses cliniques.

Ce dernier niveau est consacré à l’intégration clinique de l’ACT. À partir de situations rencontrées dans leur pratique, les participants analysent leurs interventions, questionnent leur conceptualisation des processus, repèrent les difficultés ou impasses rencontrées et bénéficient du retour de l’expert et du groupe afin d’ajuster leur posture et leurs stratégies thérapeutiques.

L’ensemble du Cycle constitue ainsi un parcours cohérent et progressif : comprendre et conceptualiser le fonctionnement selon l’ACT, intervenir sur les processus de rigidité psychologique, approfondir l’acceptation et les valeurs, puis ajuster et superviser sa pratique clinique.

Alternant apports théoriques, démonstrations, exercices expérientiels, jeux de rôle, conceptualisations de cas et supervision, le parcours privilégie l’apprentissage par l’expérience et le transfert direct des compétences dans la pratique professionnelle.

Les professionnels de la santé mentale, du soin et de l’accompagnement y trouveront un cadre structuré pour développer une pratique clinique approfondie de l’ACT, mieux repérer les processus qui entretiennent les difficultés psychologiques et disposer d’interventions permettant d’engager l’action et de réduire l’évitement expérientiel pour développer la flexibilité psychologique.

Approfondissement

Les professionnels souhaitant élargir l’utilisation de l’ACT à d’autres contextes cliniques pourront poursuivre avec le module :

• ACT Enfants, Adolescents, Parents – 3 jours, pour adapter les processus de l’ACT et la matrice au travail avec les familles, soutenir l’engagement parental et développer des interventions adaptées aux besoins des enfants et des adolescents.